Estudo associa depressão a pior adesão ao tratamento contra o diabetes

Nos pacientes com diabetes e mau controle da doença, a depressão é um importante fator de risco para uma pior adesão ao tratamento, segundo estudo recentemente publicado na revista Psychosomatic Medicine. De acordo com os autores, muitos pacientes falham em atingir os níveis glicêmicos, pressóricos e lipídicos para o controle do diabetes estabelecidos pela American Diabetes Association; e a depressão é uma comorbidade comum que pode afetar o controle da doença metabólica.

Para avaliar as razões do pior controle do diabetes no contexto da depressão, pesquisadores americanos examinaram 4117 pacientes com a doença; e a depressão foi avaliada no início através do Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). A adesão do paciente e a otimização do tratamento pelo médico foram analisados naqueles com evidência de mau controle da doença (HbA1c > 8,0%, LDL > 130 mg/dL, PA sistólica > 140 mmHg) ao longo de cinco anos.

Entre os pacientes com diabetes e mau controle da doença, a depressão esteve associada com uma probabilidade aumentada de uma pior aderência às medicações de controle do diabetes (OR 1,98), da hipertensão (OR 2,06) e do LDL (OR 2,43). Nos pacientes com mau controle da doença que tinham boa adesão ao tratamento ou que ainda não haviam iniciado a medicação, a depressão não esteve associada com diferenças na probabilidade de otimização do tratamento pelo médico.

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