Cuidados que os diabéticos precisam ter com os seus pés

Uma das possíveis complicações do diabetes é a chamada neuropatia diabética, que resulta em diminuição da sensibilidade nos pés, com ou sem deformidades, com ou sem sintomas, principalmente entre aqueles que não fazem bom controle da glicose. Essa complicação atinge 50% das pessoas acima de 60 anos que têm essa doença, segundo a Federação Internacional do Diabetes. Por essa razão, os pés requerem atenção especial dos diabéticos. Estudos comprovam que aqueles que passaram por uma consulta com um profissional de enfermagem tiveram uma chance de amputação 80 a 98% menor que aqueles que não a fizeram. Perda de sensibilidade, dores agudas, fraqueza muscular, formigamento e ardência são sintomas de que as extremidades inferiores correm risco.

Como o diabético tem problemas imunológicos e de cicatrização, qualquer ferida apresenta maior chance de complicações e de se transformar em porta de entrada para infecções que, se não tratadas adequadamente, poderão resultar em amputação. Prevenir ferimentos e tratar das feridas quando elas já apareceram é fundamental para diminuir o risco de amputação.

Quando forem detectadas mudanças vasculares ou neuropáticas nas pernas ou pés de portadores de diabetes, é fundamental seguir alguns cuidados. Como sugere a Clínica dos Diabéticos da Unimed-BH.


Lave os pés
- Testar a temperatura da água na parte interna do antebraço antes de lavar o pé. A água deve estar morna;
- Usar sabão neutro;
- Não deixar os pés de " molho" para não ressecar a pele;
- Secar bem os pés, com atenção para as partes entre os dedos;
- Aplicar creme hidratante na sola e na parte de cima dos pés.
- Examine os pés diariamente
- Procure bolhas, cortes, rachaduras, manchas vermelhas e alterações nas unhas;
- Olhe bem entre os dedos;
- Avalie pernas e tornozelos. Se há inchaço ou pés pálidos ou arroxeados;
- Se tiver dificuldade em abaixar ou enxergar os pés, usar espelho ou pedir a ajuda de outra pessoa;
- Em caso de identificar algum problema, informe ao médico.

Cuidados com as unhas
- Mantenha as unhas sempre cortadas e lixadas. O corte deve ser feito com um cortador de maneira reta. Não arredonde os cantos;
- Não tire cutícula. Ela está ali para protegê-lo, impedindo a entrada de sujeira e de bactérias;
- Não use canivete, faca, tesoura e alicate para cortar as unhas;
- Faça esses cuidados, de preferência, após lavar e secar os pés. As unhas umedecidas tornam-se mais maleáveis;
- Caso você peça a alguém para cuidar dos seus pés, oriente sobre o que pode ou não ser usado. Lembre-se também de orientar a pessoa sobre como devem ser feitos os cuidados;
- Procure a ajuda de um especialista se não conseguir alcançar os pés, tiver unhas encravadas e/ou unhas grossas e duras.

Calos e verrugas
- Não use cremes, laminas de barbear, estiletes ou qualquer outro recurso para retirar calos e verrugas, evitando ferir os pés e até causar uma infecção;
- Pode-se usar após o banho ou a lavagem dos pés uma pedra-pomes para lixar as áreas ásperas e os pequenos calos. Mas se deve fazer isso com muito cuidado. Use a pedra com delicadeza e friccione-a em um só sentido, sem movimentos de vai-e-vem, para evitar lesões na pele.

Proteja os pés
- Use calçados na praia e em pisos quentes (piscina) para evitar queimaduras;
- Use protetor solar nos pés sempre que eles ficarem expostos ao sol;
- Se sentir frio nos pés, use meias quentes;
- Nunca use bolsas de água quente. Elas podem causar queimaduras nos pés sem você sentir.
Sapatos adequados
- Use sapatos fechados e confortáveis (de couro mole e sem costuras) para proteger os pés;
- Não ande descalço. Mesmo em casa, você pode machucar os pés;
- Use sempre sapatos com meias, que devem estar limpas. Dê preferência a meias de algodão e sem costuras. Elas mantêm os pés mais secos e ajudam a prevenir a formação de bolhas. Mas nada de elásticos que apertem os tornozelos;
- Evite saltos altos, sandálias e chinelos;
- Antes de calçar os sapatos, verifique se há algum objeto dentro dele. Você pode não senti-lo e se machucar;
- Mantenha atualizada a vacina contra tétano.